最新院內(nèi)感染年終總結(jié)(實(shí)用22篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-08 14:52:16
最新院內(nèi)感染年終總結(jié)(實(shí)用22篇)
時(shí)間:2023-11-08 14:52:16     小編:XY字客

總結(jié)是一種引導(dǎo)思考和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的方法,可以幫助我們更好地應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)和困難。寫總結(jié)時(shí)要注意結(jié)構(gòu)的合理性,從宏觀到微觀,從整體到細(xì)節(jié)進(jìn)行組織。這些總結(jié)范文涉及到各個(gè)領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),對(duì)我們的工作和學(xué)習(xí)都有很大的借鑒意義。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇一

一、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的'完善。

1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。

2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理相關(guān)職責(zé),并對(duì)其履行情況進(jìn)行督導(dǎo)。

4、對(duì)國(guó)家、省廳等有關(guān)文件認(rèn)真歸檔、保存,并在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)下認(rèn)真執(zhí)行。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),監(jiān)管。

1、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問(wèn)題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。

2、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)8%。

3、對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。

三、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理。

1、根據(jù)《二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè),每月1次。

2、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè),每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄,于月考核時(shí)檢查。

3、每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)(隨機(jī))。

對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。

四、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)。

1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識(shí)學(xué)習(xí),月底考核時(shí)以提問(wèn)形式考核,使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處。

2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行二級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。

3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來(lái)院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn)。

五、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)相關(guān)資質(zhì)的審核。

六、加強(qiáng)對(duì)洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo)。

七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理。

嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

八、規(guī)范供應(yīng)室工作。

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護(hù)理部配合,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

九、醫(yī)院感染暴發(fā)。

如有感染流行或暴發(fā)時(shí)立即上報(bào),積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。

20xx年xx月xx日。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇二

20__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,消化腫瘤內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心。同時(shí),結(jié)合科室的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行,取得了滿意的成績(jī)。現(xiàn)將20__年護(hù)理工作做如下總結(jié):

一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專科知識(shí)。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案及搶救藥品目錄。

5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。

6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核。

二、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度。

1、堅(jiān)持了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語(yǔ)。

2、每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表?yè)P(yáng)和錦旗,同時(shí)對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)提出了整改措施。

3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬意見,對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。

4、深入開展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)護(hù)士的言傳身教、黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防、康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療、護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

每月護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。

護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過(guò)程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化。通過(guò)不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,每個(gè)護(hù)士都能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。

病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)功能障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施;落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人;落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。20__年全年護(hù)理住院病人_余人,搶救病人_人,一級(jí)護(hù)理病人共_天,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“五定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。

按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)??剖覉?jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)、治療室的空氣培養(yǎng),也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持“84”消毒液拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用“84”消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

八、工作中還存在很多不足:

1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒服。

2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不夠強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

4、護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我科急需提高和加強(qiáng)的。

5、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

九、明年展望我們?cè)诒3衷械某煽?jī)的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:

1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能水平;。

2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;。

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);。

4、成立康復(fù)護(hù)理小組,減少因腦梗塞所致的致殘率,提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量。

5、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。

6、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),建設(shè)醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

7、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則,使護(hù)理服務(wù)更貼近病人,貼近群眾,貼近社會(huì),滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益,讓群眾滿意。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇三

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),指導(dǎo)院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。第二為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),對(duì)產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點(diǎn),經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實(shí)地的開展工作。

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級(jí)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測(cè)情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問(wèn)題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。

在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)結(jié)合本院實(shí)際,營(yíng)造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進(jìn)展,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。20xx年全年對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,試用期人員培訓(xùn)考核2次,實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí);提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的`高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評(píng)分細(xì)則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對(duì)照我院的`院感制度、規(guī)范、細(xì)則對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評(píng)估、評(píng)分,查制度落實(shí)情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,查閱了相關(guān)規(guī)范,參觀了幾家血液凈化中心,請(qǐng)教了有關(guān)血透專家,并在上級(jí)部門及專家組的具體指導(dǎo)下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃,人員配備、各種制度規(guī)范的建立,開診前的院感監(jiān)測(cè)、消毒藥械及一次性物品的索證,醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求,使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇四

二0xx年院內(nèi)感染工作總結(jié)20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì),。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

堅(jiān)持初洗與精洗分開;堅(jiān)持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。

根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。特別是口腔科、五官科等科室,除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。

在今年的一次性用品購(gòu)進(jìn)中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì),以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%。

結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

護(hù)理部

xxxx年

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇五

在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,20xx年上半年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí),降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

供應(yīng)室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》有一定差距,我們要做到初洗分開,堅(jiān)持未滅菌和憶滅菌物品分開,在壓力蒸之后菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。

根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對(duì)各臨床科的消毒隔離、感覺染監(jiān)控工作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理,查對(duì)重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時(shí)間均符合要求。

結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院落感染意識(shí),提高我院預(yù)防、控制感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇六

在觀看了預(yù)防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領(lǐng)導(dǎo)也極其重視。現(xiàn)將我院控制如下:

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全部的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的`約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染。

院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了一次性用品購(gòu)進(jìn)的工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。對(duì)使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%.

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇七

各位領(lǐng)導(dǎo)、同事:

大家好,在這歲末迎新的時(shí)刻,我就擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)這兩年的工作,做如下總結(jié):

一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。

二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施,定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章,各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況,并及時(shí)總結(jié)講評(píng),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護(hù)理力量的組合,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé)。

四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),定期提問(wèn)或采用其它形式考核,并做好獎(jiǎng)懲考核工作。

五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無(wú)菌操作,按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無(wú)菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。

六、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求,督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作,主持晨會(huì),了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。

七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。

八、做好產(chǎn)房?jī)?nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負(fù)責(zé),保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄。

九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系,相互溝通情況,及時(shí)取得支持和配合。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇八

(一)全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,無(wú)重大護(hù)理不良事件,有1起非計(jì)劃拔管事件,無(wú)不良后果。1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下,完成了感染性疾病的護(hù)理常規(guī)的修訂工作,進(jìn)一步完善感染科各項(xiàng)工作制度和工作流程。同時(shí)要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí),并定期督查護(hù)理人員對(duì)工作制度和工作流程的落實(shí)情況。2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,做好查對(duì)工作。

(二)加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用;掌握常用的護(hù)理急救技術(shù),熟悉搶救程序、搶救藥品,提高病人搶救成功率。

(三)對(duì)科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置,并且標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。

(四)嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改。并通過(guò)每月的護(hù)士會(huì)議對(duì)護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問(wèn)題、原則性問(wèn)題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。

(五)嚴(yán)格遵守《傳染病的防治法》,及時(shí)、準(zhǔn)確地協(xié)助填寫各類傳染病人信息登記本,防止漏填、漏報(bào),嚴(yán)格杜絕不良事件的發(fā)生。

(六)每月4-5次檢查護(hù)理文書的書寫,并及時(shí)反饋到個(gè)人,規(guī)范護(hù)理文書書寫,進(jìn)一步深化??谱o(hù)理記錄的內(nèi)涵。

三、護(hù)理服務(wù)。

(一)增加了便民措施,向病人發(fā)放愛心聯(lián)系卡。

(二)在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對(duì)病人使用文明用語(yǔ),及時(shí)與患者溝通,開展健康教育,無(wú)護(hù)理投訴事件。

(三)每月在不同的科召開公休會(huì),并對(duì)病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對(duì)于存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。每月滿意度均在95%以上,表?yè)P(yáng)票達(dá)上百次,同時(shí)多次解決病人疑難問(wèn)題。

四、業(yè)務(wù)素質(zhì)。

業(yè)務(wù)素質(zhì)是保障和提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的基本保證。根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行三基理論及操作的考核;每周早會(huì)組織內(nèi)年輕護(hù)士的素質(zhì)教育培訓(xùn),鼓勵(lì)年輕護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí),搜集專業(yè)知識(shí)資料,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),達(dá)到全員共同提高;每月進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房,讓護(hù)理人員共同討論、共同提高。開展護(hù)理操作現(xiàn)場(chǎng)演練熟練的培訓(xùn),掌握常用的護(hù)理急救技術(shù),掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用,提高病人搶救成功率。

五、院內(nèi)感染加強(qiáng)與院感科溝通。

加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證各診室地面清潔整齊;嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度,并每班登記,定期檢測(cè)反饋到個(gè)人。上半年未發(fā)生重大的院內(nèi)感染事件。

六、健康教育根據(jù)感染性疾病病種。

制定了健康教育處方,及時(shí)發(fā)放健康教育處方,并及時(shí)提供宣教手冊(cè),指導(dǎo)病人及家屬,避免疾病傳播。

七、其它腹瀉門診如期開診。

接受了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的定期督查,均取得了很好反饋成績(jī)。已經(jīng)過(guò)去,在以后的護(hù)理工作中,我們要繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為病人提供切實(shí)可行的幫助,將護(hù)理工作做到更好。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇九

內(nèi)科疾病主要包括下列疾病,呼吸系統(tǒng)疾病:慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺氣腫,今天本站小編給大家整理了醫(yī)院內(nèi)科科室年終總結(jié),謝謝大家對(duì)小編的支持。

20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,全體護(hù)理人員以等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建為契機(jī),對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,本著“一切以病人為中心”的原則,始終將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,不斷強(qiáng)化了服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理技能的訓(xùn)練,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,通過(guò)不懈的努力,勤奮工作,圓滿完成了年初。

工作計(jì)劃。

現(xiàn)將20xx年護(hù)理。

工作總結(jié)。

如下:

一.收治病人情況。

認(rèn)真加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)理想、職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育,弘揚(yáng)“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱情、開拓進(jìn)取、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的行業(yè)風(fēng)尚,牢固樹立救死扶傷和“以病人為中心”的服務(wù)理念。同時(shí)完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范,使醫(yī)務(wù)人員自覺加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),規(guī)范從醫(yī)行為,全心全意為患者服務(wù)。在科室全體醫(yī)護(hù)人員的努力下,工作有質(zhì)量,管理見成效,今年1-10月我科收治住院病人1512人次,出院病人1484人次,一級(jí)護(hù)理病人3370人次,病危病人314人次,經(jīng)濟(jì)總收入10886533.60元。

二.強(qiáng)化護(hù)士職業(yè)道德,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。

組織科室護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)市、區(qū)第xx屆四中全會(huì)會(huì)議精神,聽取了醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)組織的關(guān)于政風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)會(huì)議精神,進(jìn)行了“群眾路線”活動(dòng),貫徹了“一切為病人服務(wù)、一切為臨床服務(wù)”的理念,加強(qiáng)了護(hù)士服務(wù)態(tài)度、健康教育及全院住院病員、家屬咨詢等工作??剖夜彩盏讲T。

感謝信。

封1封,錦旗1面。拒請(qǐng)吃10次,拒收紅包4400元,多次為沒有陪伴的病員送水、送飯,病員滿意度保持在95%以上。充分體現(xiàn)了病員對(duì)我們工作的肯定和信任。

三.加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高患者滿意度。

熱情接待患者,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿從入院到出院整個(gè)就醫(yī)過(guò)程,入院時(shí)為患者準(zhǔn)備好干凈整潔床單位,責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生在最短的時(shí)間內(nèi)看望患者,主動(dòng)自我介紹,主任、護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)到床旁關(guān)心患者。住院期間嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房,有效落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目,做好生活護(hù)理,每天早上護(hù)士提前30分鐘上班,為患者整理床單元,詢問(wèn)夜間情況,做好晨間護(hù)理。指導(dǎo)患者功能鍛煉,鼓勵(lì)患者自己做好生活護(hù)理,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。出院時(shí)做好患者的健康教育,出院進(jìn)行隨訪,了解病人出院后情況。

通過(guò)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),科室在護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療質(zhì)量等方面取得明顯成效。20xx內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)四.嚴(yán)格質(zhì)量控制,防止差錯(cuò)事故,科室成立了質(zhì)控小組,嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正處理,每月底進(jìn)行差錯(cuò)缺點(diǎn)討論,并制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。一年來(lái)未發(fā)生重大差錯(cuò)、事故及護(hù)理糾紛。

五.加強(qiáng)護(hù)理安全管理。

完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。認(rèn)真落實(shí)住院患者“十大安全目標(biāo)”,人人掌握,活學(xué)活用,不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時(shí)提醒,及時(shí)整改,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

加強(qiáng)危重、焦點(diǎn)、重點(diǎn)患者重點(diǎn)時(shí)間段的管理,并作為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

六.帶教情況。

加強(qiáng)生活安全和工作安全管理,進(jìn)行理論基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)、臨床實(shí)踐總結(jié),基本技能實(shí)際操作。把實(shí)習(xí)生當(dāng)自己的孩子,由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士帶教。帶教中精心、細(xì)心,做到放手不放眼。使實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)我科常見病、多發(fā)病如:腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、面癱、冠心病、糖尿病等疾病能熟練診斷及治療。

七.增進(jìn)醫(yī)、護(hù)患聯(lián)系,建立隨訪制度。

堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,積極開展延申服務(wù),將常規(guī)隨訪、??齐S訪和專病隨訪相結(jié)合,提高了病人滿意度。目前我科對(duì)出院患者進(jìn)行定期電話隨訪,現(xiàn)狀追蹤,隨訪家屬需求,患者對(duì)科室服務(wù)的滿意度就是衡量我們工作成效的標(biāo)準(zhǔn)。

八.學(xué)科建設(shè)。

我科已選派1名優(yōu)秀護(hù)理人員到重慶醫(yī)科大學(xué)附二院進(jìn)修神經(jīng)內(nèi)科??谱o(hù)理。申報(bào)了1項(xiàng)新技術(shù)和新項(xiàng)目,并規(guī)范了相關(guān)的管理制度和流程。

九.院內(nèi)感染。

按照《重慶市院內(nèi)感染評(píng)價(jià)指南》(強(qiáng)化了院內(nèi)感染工作的重要性,學(xué)習(xí)了醫(yī)療廢物分類及處置的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作原則,堅(jiān)持對(duì)治療室、理療室等每日用多功能消毒機(jī)照射,嚴(yán)格對(duì)出院及死亡病人的終末消毒處理,定期對(duì)消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè),并對(duì)醫(yī)療廢物的處理進(jìn)行了嚴(yán)格的區(qū)分和統(tǒng)一處置,嚴(yán)防交叉感染。

十.存在的問(wèn)題及今后的工作打算。

總結(jié)成績(jī),也發(fā)現(xiàn)不足,比如,細(xì)節(jié)管理還不夠;護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白等。在今后的工作中,我們將切實(shí)結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)政策,緊跟醫(yī)院前進(jìn)的步伐,不斷學(xué)習(xí)護(hù)理新技術(shù),不斷探索,運(yùn)用五常法、pdca、品管圈等手法進(jìn)一步加強(qiáng)管理,為醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審和服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。

本人自20xx年4月份擔(dān)任血透室護(hù)士長(zhǎng)以來(lái),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任及醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績(jī),現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié):

一、全年護(hù)理工作量:血液透析例,血液灌流例,血液濾過(guò)例,其中成功搶救藥物中毒患者例,挽救了她們年輕的生命。

二、護(hù)理人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個(gè)代表”精神,牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,用“八榮八恥”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評(píng)。

三、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)。

規(guī)章制度。

核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律護(hù)理人員分工明確。

四、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

科內(nèi)購(gòu)買了血液透析專業(yè)護(hù)理書,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理。

注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語(yǔ)。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表?yè)P(yáng)信,錦旗。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬意見,對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)制定并發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。提前每日輸液治療的時(shí)間,合理安排治療,護(hù)理。陪同護(hù)送患者拍片,做b超、心電圖,ct,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無(wú)家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的一致好評(píng)。

光陰似箭,從4月份上任護(hù)士長(zhǎng)近一年的時(shí)間已經(jīng)過(guò)去,回望過(guò)去,由一名普通護(hù)士到神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)的轉(zhuǎn)型中,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,大膽管理,推陳出新,積極配合科主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通,增強(qiáng)科室凝聚力!充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,消化腫瘤內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心。同時(shí),結(jié)合科室的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行,取得了滿意的成績(jī)?,F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié):

一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和??浦R(shí)。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度、

應(yīng)急預(yù)案。

及搶救藥品目錄。

5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。

6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核。

二、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度。

1、堅(jiān)持了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語(yǔ)。

2、每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表?yè)P(yáng)和錦旗,同時(shí)對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)提出了整改措施。

3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬意見,對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。

4、深入開展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)護(hù)士的言傳身教、黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防、康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療、護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

每月護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。

護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過(guò)程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化。通過(guò)不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,每個(gè)護(hù)士都能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。

病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)功能障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施;落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人;落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年全年護(hù)理住院病人x余人,搶救病人x人,一級(jí)護(hù)理病人共x天,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“五定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。

按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)??剖覉?jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)、治療室的空氣培養(yǎng),也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持“84”消毒液拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用“84”消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

八、工作中還存在很多不足:

1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒服。

2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不夠強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

4、護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我科急需提高和加強(qiáng)的。

5、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

九、明年展望我們?cè)诒3衷械某煽?jī)的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:

1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能水平;。

2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;。

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);。

4、成立康復(fù)護(hù)理小組,減少因腦梗塞所致的致殘率,提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量。

5、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。

6、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),建設(shè)醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

7、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則,使護(hù)理服務(wù)更貼近病人,貼近群眾,貼近社會(huì),滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益,讓群眾滿意。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十

感染科現(xiàn)有床位x個(gè),護(hù)理人員x人,平均年齡x歲,從事護(hù)理工作二年以上的x人,全年調(diào)換人員x人次。

(一)強(qiáng)化學(xué)習(xí)。針對(duì)感染科護(hù)理人員實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理理念的更新,護(hù)理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造。結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際和護(hù)理技術(shù)操作考核,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

(二)悉心指導(dǎo)新任護(hù)理人員工作。對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。對(duì)新任護(hù)理人員采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新任護(hù)理人員盡快熟悉護(hù)理工作,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起護(hù)理工作任務(wù)。

(三)加強(qiáng)了護(hù)理安全管理,保證護(hù)理安全1.強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。針對(duì)新建科實(shí)際,逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素,就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論,提出切實(shí)可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改進(jìn)措施,有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2.強(qiáng)化對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí),限期整改。

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程,藥物查對(duì)流程,制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程,有效的'保證了全科護(hù)理人員有章可循,確保了護(hù)理安全。重申護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。堅(jiān)持了查對(duì)制度:

(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-xxxx,并有記錄;

(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。認(rèn)真落實(shí)感染科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。堅(jiān)持床頭交接班制度。杜絕了差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在9xxxx以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),確保了無(wú)一例感染的好成績(jī)。堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以護(hù)理程序?yàn)榭蚣軐?duì)病人實(shí)施整體護(hù)理,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,積極推行整體護(hù)理。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。全年共收治了住院病人個(gè)。進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷考評(píng)制度,每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)xxxx,確保不合格的病歷不歸檔。

根據(jù)上級(jí)的統(tǒng)一安排,承擔(dān)了我院的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城檢查任務(wù),防治高致病性禽流感任務(wù)。收治了狂犬病和艾滋病患者。

整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。對(duì)存在的問(wèn)題,我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十一

李冠瓊,感染科護(hù)師,中共黨員。一直從事傳染病臨床護(hù)理工作,能愛崗敬業(yè),工作認(rèn)真負(fù)責(zé),任勞任怨,服務(wù)態(tài)度好,業(yè)務(wù)技術(shù)精益求精,被評(píng)為醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士,、年度考核優(yōu)秀。

在護(hù)理部的指導(dǎo)下,她率先組織開展qc活動(dòng),先后攻克了“降低紅燈率,縮短應(yīng)鈴時(shí)間”、“降低差錯(cuò)發(fā)生率”、“提高小兒靜脈穿刺成功率”等qc課題,并在護(hù)理部qc管理知識(shí)培訓(xùn)班上講課,成為我院護(hù)理qc活動(dòng)的骨干。為了給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),她協(xié)助護(hù)長(zhǎng)制作出“健康教育”、“溫馨介紹”手冊(cè),方便病人查閱;做好通訊員工作,及時(shí)宣傳、報(bào)導(dǎo)科室的新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提供感動(dòng)服務(wù)案例與大家分享,辦好護(hù)患溝通欄,協(xié)助科室辦好“愛肝之家”。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十二

感染科現(xiàn)有床位xx個(gè),護(hù)理人員xx人,平均年齡xx歲,從事護(hù)理工作二年以上的xx人,全年調(diào)換人員xx人次。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),努力提高護(hù)理管理水平。

1、強(qiáng)化學(xué)習(xí)。針對(duì)感染科護(hù)理人員實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理理念的更新,護(hù)理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造。結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際和護(hù)理技術(shù)操作考核,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

2、悉心指導(dǎo)新任護(hù)理人員工作。對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。對(duì)新任護(hù)理人員采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新任護(hù)理人員盡快熟悉護(hù)理工作,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起護(hù)理工作任務(wù)。

3、加強(qiáng)了護(hù)理安全管理,保證護(hù)理安全。

(1)強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。針對(duì)新建科實(shí)際,逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素,就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論,提出切實(shí)可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改進(jìn)措施,有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

(2)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí),限期整改。

三、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程,藥物查對(duì)流程,制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程,有效的保證了全科護(hù)理人員有章可循,確保了護(hù)理安全。重申護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。堅(jiān)持了查對(duì)制度:

1、要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)并記錄;

2、護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

3、堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。認(rèn)真落實(shí)感染科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。堅(jiān)持床頭交接班制度。杜絕了差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在xxxx以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十三

理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定,積極開展預(yù)防感染工作,及時(shí)監(jiān)測(cè)效果,科室內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無(wú)感染病例發(fā)生?,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:

一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。

加強(qiáng)了科室感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),及時(shí)匯報(bào)工作情況。

二、加強(qiáng)感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)及考核。

為提升科室人員的感染預(yù)防知識(shí),進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)與考核,考核合格率為100%;對(duì)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。

三、加強(qiáng)消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。

定期對(duì)科室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進(jìn)行了監(jiān)督、監(jiān)測(cè),及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過(guò)監(jiān)測(cè)—控制—監(jiān)測(cè),最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

四、加強(qiáng)重點(diǎn)部位的感染預(yù)防工作。

抽查了重點(diǎn)部位的感染管理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,主動(dòng)與科主任。

或護(hù)士長(zhǎng)溝通并督查改進(jìn)。定期查看病人情況,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格操作規(guī)程,避免感染的。

五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。

嚴(yán)格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物,指定專職人員負(fù)責(zé),并完。

成對(duì)下收專職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際,減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。

醫(yī)院心理科。

xx年12月30日。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十四

何家堡村衛(wèi)生室院內(nèi)感染自查報(bào)告糜桿橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院:

按照上級(jí)指示精神,深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理,報(bào)告和處置方面存在的問(wèn)題,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理有效預(yù)防和控制傳染疾病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強(qiáng)醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。我村衛(wèi)生室特別重視,抓好落實(shí),從建立組織,完善制度,職責(zé),到一線督察,有重點(diǎn),有部位,有措施,全面規(guī)范科學(xué)的發(fā)展了院內(nèi)感染管理,自查自糾工作。

我村衛(wèi)生室成立了院內(nèi)感染管理小組。

在以衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為首,全體醫(yī)務(wù)人員參與;負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的控制工作,并對(duì)村組進(jìn)行指導(dǎo),認(rèn)真抓好日常工作,定期,不定期對(duì)各科室院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促,檢查,對(duì)全村的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,統(tǒng)計(jì),并向鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯報(bào)。各科室人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作,按時(shí)向衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí),保證了我村衛(wèi)生室院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二.認(rèn)真開展自查自糾。

通過(guò)幾天的自查我們還存在諸多問(wèn)題:

(1)醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄;

(2)注射室及病室消毒記錄不全,消毒不及時(shí);

(4)院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠;

針對(duì)我村衛(wèi)生室存在的問(wèn)題及時(shí)召開工作會(huì)逐一進(jìn)行分析,想辦法,找措施,解決存在的實(shí)際問(wèn)題:

(1)建立組織明確職責(zé),責(zé)任到人;

(2)健全完善制度約束人;

(4)開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃;

三.進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。

制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度,健全完善了院內(nèi)感染管理,各科室消毒,隔離,院內(nèi)感染報(bào)告,特殊病例轉(zhuǎn)診,污水污物處理管制度,來(lái)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

四.加強(qiáng)了注射室的消毒管理工作。

會(huì)上,大家一致認(rèn)為要特別重視注射室的建設(shè),經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面,天花板,保持光滑,無(wú)裂縫,不落塵,注射室的安排合理,堅(jiān)持做到“三區(qū)”,“三分開”

三區(qū):污染區(qū),清潔區(qū),無(wú)菌區(qū);

三分開:污物回收物與發(fā)放凈。

物分開,初洗與精洗分開,未滅菌與已滅菌物品分開;

五.繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離,感染監(jiān)控工作。

1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等,每半月檢查一次,對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

2.對(duì)臨床科室護(hù)理人員的手表面,物表面,空氣,消毒劑,光外線的強(qiáng)度,高壓滅菌包等的監(jiān)測(cè)。

3.每天晨會(huì)了解有關(guān)院內(nèi)感染病例,有關(guān)漏報(bào),錯(cuò)報(bào)等,各科對(duì)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時(shí)登記并上報(bào)防???,進(jìn)行相應(yīng)處理。

4.認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)衛(wèi)生,個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。

六.管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染。

在以后的一次性用品購(gòu)進(jìn)中,我們要加強(qiáng)這方面的管理工作,嚴(yán)格查證,檢查質(zhì)量,庫(kù)房保管對(duì)購(gòu)進(jìn)一次性用品進(jìn)行檢查,登記,把好一次性用品消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入。加強(qiáng)了一次滅菌醫(yī)療用品儲(chǔ)存管理,按要求離地離墻存放。由于管理嚴(yán)格無(wú)一例病人使用不合格的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針,輸液器,的毀形消毒率100%。

七.加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高安全隱患醫(yī)務(wù)人員控制院內(nèi)感染意識(shí)。我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十五

進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮各級(jí)質(zhì)控中心的作用,以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)、以點(diǎn)帶面,把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)、各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法,要求各級(jí)醫(yī)院,狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,特別是侵入性操作,加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,做好醫(yī)療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,充分準(zhǔn)備,沉著應(yīng)對(duì)。

協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作,使各級(jí)醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級(jí)醫(yī)院特別應(yīng)重視重點(diǎn)科室和部門(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動(dòng)靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、留置導(dǎo)尿、手術(shù)等都是導(dǎo)致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù),重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無(wú)菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應(yīng)用,與相關(guān)部門配合進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用,以及多重耐藥菌株管理,最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范,使我們的監(jiān)測(cè)工作必須與預(yù)防、控制工作相結(jié)合,要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院感染管理專率調(diào)查、外科部位感染專項(xiàng)調(diào)查、耐藥菌株感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)等。將浙醫(yī)二院開展的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣,目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目也將不斷深入,為感染的預(yù)防和控制打下科學(xué)的基礎(chǔ),并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國(guó)家進(jìn)行標(biāo)桿對(duì)比,使我們能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制,共同營(yíng)造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調(diào)查。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十六

院內(nèi)感染是指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)期間所感染的疾病。作為醫(yī)療工作者,我深知院內(nèi)感染對(duì)患者的健康及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)帶來(lái)的巨大威脅。在工作中,我不斷加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制,積累了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。下面將從職業(yè)行為、環(huán)境衛(wèi)生、消毒措施、患者教育以及個(gè)人防護(hù)等五個(gè)方面,分享我的心得體會(huì)。

首先,職業(yè)行為對(duì)院內(nèi)感染的預(yù)防起著重要作用。作為醫(yī)護(hù)人員,我們要時(shí)刻保持良好的職業(yè)道德,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范。在實(shí)施醫(yī)療操作時(shí),要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保操作流程的嚴(yán)謹(jǐn)性和安全性。另外,要加強(qiáng)溝通能力,與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通,提高他們對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)知,引導(dǎo)他們正確對(duì)待預(yù)防和控制院內(nèi)感染工作。

其次,環(huán)境衛(wèi)生的管理對(duì)院內(nèi)感染的控制至關(guān)重要。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)境的日常清潔工作,保持地面、墻壁、家具等物體的清潔整潔。各科室和病房要經(jīng)常通風(fēng)換氣,確??諝赓|(zhì)量良好,減少病原微生物的滋生與傳播。同時(shí),對(duì)于醫(yī)療設(shè)備和器械,要進(jìn)行規(guī)范的管理和定期的清潔消毒,確保其安全可靠地使用。

第三,消毒措施是院內(nèi)感染預(yù)防的重點(diǎn)之一。在醫(yī)療操作中,常常需要使用各種醫(yī)療器械和設(shè)備,這些器械和設(shè)備的消毒是保證患者安全的重要環(huán)節(jié)。因此,我們必須嚴(yán)格按照消毒程序,正確使用消毒劑和消毒設(shè)備,并保證其有效濃度和有效時(shí)間。在使用過(guò)程中,要定期檢查消毒設(shè)備的清潔程度,并進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,提高消毒效果。

第四,患者教育是院內(nèi)感染預(yù)防的關(guān)鍵措施之一。在醫(yī)療過(guò)程中,我們要針對(duì)不同的患者,分別進(jìn)行相關(guān)的健康教育。例如,對(duì)于手術(shù)患者,要向他們介紹手術(shù)過(guò)程及術(shù)后護(hù)理,提醒他們術(shù)后注意事項(xiàng)。對(duì)于住院患者,要加強(qiáng)對(duì)個(gè)人衛(wèi)生的指導(dǎo),幫助他們養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。此外,我們還要定期組織相關(guān)的健康教育活動(dòng),提高患者對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)知,增強(qiáng)他們的自我防護(hù)意識(shí)。

最后,個(gè)人防護(hù)是預(yù)防院內(nèi)感染的最后一道防線。作為醫(yī)護(hù)人員,我們要嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)的相關(guān)規(guī)定,正確佩戴口罩、手套、帽子、隔離衣等防護(hù)用品。在工作中要注意手衛(wèi)生,保持雙手清潔,避免雙手直接接觸患者的體液和分泌物。同時(shí),我們還要定期接受健康檢查,對(duì)自身及時(shí)發(fā)現(xiàn)的病情進(jìn)行治療,避免自身成為院內(nèi)感染源。

綜上所述,預(yù)防和控制院內(nèi)感染是醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任和使命。通過(guò)加強(qiáng)職業(yè)行為的規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生的管理、消毒措施的執(zhí)行、患者教育的加強(qiáng)以及個(gè)人防護(hù)的強(qiáng)化,我們能夠更好地預(yù)防和控制院內(nèi)感染,為患者的健康提供更加安全和可靠的醫(yī)療服務(wù),也能夠提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)和競(jìng)爭(zhēng)力。相信通過(guò)我們的共同努力,院內(nèi)感染的發(fā)生率會(huì)逐漸降低,患者的安全和健康得到更好的保障。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十七

廈門市思明區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所:

我院歷來(lái)高度重視醫(yī)院感染管理工作,并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作,在區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的領(lǐng)導(dǎo)下,于2016年1月26日至2016年1月31日期間在全院范圍內(nèi)開展自查工作,自查工作要求:邊自查、邊整改,力求做到全面自查,不留死角,以醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門和重點(diǎn)科室為重點(diǎn),全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)?,F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報(bào)如下:

醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:

1.成立了廈門天濟(jì)醫(yī)院感染管理科,全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,完善了醫(yī)院感染科到各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測(cè)護(hù)士建設(shè)。

2.醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。完善了每月一次的感控監(jiān)測(cè)以及各科室感控檢查的'登記。

3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。

4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應(yīng)的痕跡資料。

5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。

6.抓好了法定傳染病疫情報(bào)告、管理工作,由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》,并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

通過(guò)以上工作,全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。

1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)方面,病例報(bào)告少,對(duì)醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對(duì)性處置及記錄。

原因分析:醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),臨床醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染認(rèn)識(shí)不足。

2.傳染科未獨(dú)立設(shè)置,傳染病人的收治由內(nèi)一科負(fù)責(zé),有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。

原因分析:醫(yī)院規(guī)模較小,人員緊湊。

3.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低,導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。

原因分析:檢驗(yàn)科人員過(guò)少,沒有專職微生物人員;臨床醫(yī)生對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)檢查認(rèn)識(shí)不足。

1.醫(yī)院感染科進(jìn)一步搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。完善每月一次的感控監(jiān)測(cè)以及各科室感控檢查的登記。

2.進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。

3.進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,進(jìn)一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。

4.進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作。

5.進(jìn)一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告工作,完善責(zé)任追究制度,確保漏報(bào)率為零;嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn),有效控制法定傳染病報(bào)病率和誤診率。

6.進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作,尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)及手衛(wèi)生知識(shí)。

廈門天濟(jì)醫(yī)院。

20xx年1月30日。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十八

為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,特制定20xx年工作計(jì)劃:

1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。

3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷。

證明書。

居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡腫瘤病例報(bào)告工作。

2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。

3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。

結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:。

1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。

3、制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

1、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)。

2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。

3、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

4、抗生素使用調(diào)查,定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。

四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

六、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。

七、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇十九

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),搞好結(jié)核病轉(zhuǎn)診管理:

1、隨時(shí)簽收傳染病疫報(bào)告卡,并在簽收的同時(shí)審卡填報(bào)內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;。

2、每日查閱檢驗(yàn)科、放射科陽(yáng)性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)通知相關(guān)科室補(bǔ)報(bào)。

3、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1、控制感染率:強(qiáng)調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強(qiáng)對(duì)各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。

2、每月對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項(xiàng)監(jiān)測(cè),其余科室不定期檢查自測(cè)情況。

3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的`要求,對(duì)器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢測(cè)。

三、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取請(qǐng)專家及院內(nèi)講座形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。落實(shí)崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涉及:

2、抗菌藥物的合理使用知識(shí);。

4、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序及個(gè)人防護(hù)措施等。

四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作:

定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

五、對(duì)使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測(cè)一次照射強(qiáng)度。

六、完善醫(yī)院感染與預(yù)防控制的相關(guān)制度。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇二十

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定2015年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:

一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實(shí)我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo):充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理制度、本項(xiàng)控制措施及流程。

2、進(jìn)一步完善、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度:

(1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題,并進(jìn)行總結(jié)。

(2)遇到問(wèn)題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)一導(dǎo)和決策能力。

(3)進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制:積極開展醫(yī)院感染管理的本項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

(4)督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會(huì)議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問(wèn)題,制定整改措施,積極整改。

及時(shí)監(jiān)控本科室本類感染環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防本項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。

二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。

1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。

2、院感管理辦公室加強(qiáng)組織全院培訓(xùn)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn):

醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;本科室結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

1、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):

(1)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。

(2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)上報(bào)意識(shí)。

(3)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。

(4)每季度以醫(yī)院感染管理簡(jiǎn)報(bào)的形式向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。

(5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時(shí)上報(bào)。

2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):

(1)按照監(jiān)測(cè)計(jì)劃表對(duì)消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

(2)對(duì)臨床科室與重點(diǎn)部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表而、(治療室、換藥室、穿刺空)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強(qiáng)度、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。

(3)對(duì)本科室、部門配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

3、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè):

包括重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、一導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測(cè),以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。

4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測(cè):

通過(guò)加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化本科室病原學(xué)監(jiān)測(cè)意識(shí),提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢(shì)。

5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè):

結(jié)合檢驗(yàn)科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè),進(jìn)行細(xì)菌耐藥預(yù)警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向一本臨床科室反饋,指一導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。

四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)的宣傳、教育、培訓(xùn),掌握手上生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。

2、院感辦公室、科室定期或不定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行督一導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。

五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。

1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指一導(dǎo)。

2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制定具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品。

3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

六、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

2、及時(shí)將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。

3、為醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

七、加強(qiáng)合理使用抗菌藥物管理。

1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物。監(jiān)督管理工作。

2、協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作,每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對(duì)耐藥情況進(jìn)行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。

八、醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核與控制。

1、根據(jù)本科室百分制績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

2、每月對(duì)本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行兩次檢查,定期對(duì)手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點(diǎn)部門進(jìn)行專項(xiàng)督一導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時(shí)對(duì)上次檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題整改情況進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇二十一

控制好醫(yī)院感染是一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的命脈,所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),也要不斷的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,根據(jù)我院的實(shí)際情況,特制定我院2017年工作計(jì)劃如下:

一、加強(qiáng)制度的落實(shí)。

201x年我們經(jīng)過(guò)了二甲評(píng)審,院感科以二甲評(píng)審為契機(jī),制定完善制度流程,規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)院制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染手冊(cè)》,并采取有效措施貫徹落實(shí),有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)和監(jiān)管,尤其是重點(diǎn)科室和一些容易忽視的科室。

1、每月定期或不定期對(duì)各科室院感管理工作進(jìn)行考核監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改;對(duì)全院感染發(fā)生率進(jìn)行監(jiān)測(cè),嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。

2、對(duì)采購(gòu)的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)。

3、對(duì)使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換,并隨時(shí)進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)。

4、對(duì)使用中的紫外線燈管半年進(jìn)行強(qiáng)度測(cè)試,不符合要求及時(shí)更換。

5、對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管,每月不定期進(jìn)行抽查,使清洗、消毒、滅菌各個(gè)環(huán)節(jié)都符合要求,高壓滅菌每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。對(duì)手術(shù)室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等每月進(jìn)行監(jiān)測(cè),不符合要求進(jìn)行整改。

6、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室消毒隔離管理,嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出人員,不符合要求人員不得進(jìn)入手術(shù)室。

7、每季度對(duì)環(huán)境衛(wèi)生,醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),并對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、分析,并反饋各科室。

8、開展手術(shù)切口感染、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員控制院感意識(shí)。

1、每個(gè)季度進(jìn)行一次全院感染管理知識(shí)、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行考試,對(duì)不合格者進(jìn)行補(bǔ)考。

2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識(shí),并有記錄。

3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以了解更多動(dòng)態(tài)的院感知識(shí),不斷提高本院的院感管理能力。

4、通過(guò)學(xué)習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí),尤其是中醫(yī)類人員普遍無(wú)菌觀念差,我們要對(duì)中醫(yī)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn),特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點(diǎn)進(jìn)行管理。

四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)。

1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,按類分放、貯存、運(yùn)輸,記錄要求真實(shí)、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確。

2、加強(qiáng)陽(yáng)性標(biāo)本的管理,要求嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行存放、消毒、消毀,記錄祥細(xì)、真實(shí)。

3、醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)制度,盡量避免職業(yè)暴露。

五、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理。

每月進(jìn)行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查,并進(jìn)行分析,對(duì)不合理現(xiàn)象進(jìn)行全院公示或與績(jī)效工資掛鉤,提高手術(shù)患者術(shù)前30分鐘—2小時(shí)預(yù)防性抗菌藥物使用率。

六、加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,提高手衛(wèi)生依從性。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程,科室每月對(duì)手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。

院內(nèi)感染年終總結(jié)篇二十二

一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):

采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。

根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

二、抗菌藥物合理使用管理:

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

【本文地址:http://m.gzsthw.cn/zuowen/9353331.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請(qǐng)點(diǎn)擊

下載此文檔